Jeg meddeler herved, at jeg ønsker at gøre fortrydelsesretten gældende i forbindelse med min købsaftale om følgende varer (venligst skriv varenummer og varenavn):
Bestilt dato:
Fakturanummer (Skal udfyldes)
Bestilt af (navn)
Bestillers adresse
Underskrift (Dit fulde navn)
Din e-mail (skal udfyldes)